过敏性皮炎主要有以下三种表现:(1)皮肤瘙痒、烧灼感、肿胀感;(2)轻症:局部有红肿、水肿、针尖大密集丘疹;(3)重症:红斑肿胀明显,有多数丘疹、水疱、大疱及糜烂渗液。
3.引起过敏性皮炎的主要因素:敏感症是人为形成的。大气层的破坏、土地的污染、水资源的减少与污染等是产生人体不能适应自然环境的根本原因。历史的中医书中,没有过敏记载,也没有类似的病症表现,由此可见这种病症是近代和现代,出现了化学物质之后才产生的。这说明,不是自然违背了人类,而是人类违背了自然。大自然是永恒的,过敏只是人类违背和破坏自然之后给自己带来的某些疾病的表现。如:(1)过度换肤;(2)长期使用劣质、变质或金属含量过高的化妆品或含有激素的药品,强烈日晒,损伤表皮脂质膜,使皮肤屏障功能下降。
4.过敏性皮炎的处理
过敏原因治疗方法。
花粉引起脱敏霜+息斯敏或其他抗过敏药。
气候引起脱敏霜+保温产品。
睡眠不足,内分泌紊乱调理。
化妆品引起防敏洁面乳+脱敏霜。
饮食引起抗过敏药(口服)
一些药品副作用引起自然消退或就医治疗。
5.过敏性皮炎的预防
1)创建皮肤的自我防护屏障,恢复皮肤表面弱酸性环境。
2)重建皮肤表面的皮脂膜。
3)尽量避免热蒸汽,过度日晒和按摩。
4)不要频繁更换护肤品。
5)不要乱用激素和抗生素之类的药物。
(二)衰老性肌肤
以细胞功能衰退及萎缩性改变为特征,由自然因素和非自然因素造成的一种皮肤衰老现象。
1.皮肤衰老的病理基础
皮肤会随年龄增长而变化:15-20岁为最佳期,25岁后易出现笑纹,30岁后易出现鱼尾纹,35岁以后易出现双下巴。
1)表皮变薄,表皮更新修复能力减慢,屏障功能减弱。
2)真皮变薄,弹力纤维断裂,脂肪萎缩。
3)皮肤的生理功能下降,汗腺、皮脂腺分泌减少等。
2.影响皮肤衰老的因素
年龄、环境、内分泌紊乱、皮肤保养不当、精神因素、免疫功能的损伤、营养因素、阳光损伤、生活习惯、化妆品损伤等。
1)化妆品损伤的因素
A、质量低劣。
B、化工原料的毒性刺激。
C、微生物污染。
D、有毒物质含量超标。
E、个人使用化妆品中的问题。
F、所含药品的毒副作用。
G、过敏体质等。
2)阳光损伤的因素
A、强烈的紫外线照射,引起皮肤细胞的损伤,造成表皮脱落。
B、长期受紫外线辐射,造成皮肤过度角质化,表皮角质层增厚,促使皮肤干燥、粗糙、缺乏弹性并产生皱纹等,刺激黑色素细胞更活跃,形成黑斑。
3.皮肤衰老的表现
1)皮肤失水、干燥、粗糙。
2)皮肤松弛、缺乏弹性。
3)皮肤白斑、老年疣、老年色素。
4)色泽灰暗,皮肤变粗起皱等。
4.皮肤衰老的预防
1)防晒:预防皮肤光老化。
2)皮肤营养:加强营养护肤品的吸收。
3)增强皮肤细胞的繁殖代谢能力。
(三)暗疮性肌肤
1.什么是痘:青春痘也叫痤疮,痘痘,粉刺,是很普遍的皮肤问题,青少年发病人数最高。青春痘是一种毛囊和皮脂腺的慢性炎症,多发于颜面和胸背部,表现为黑头粉刺,丘疹,脓疮,结节,囊肿及疤痕等多种皮肤损伤,有碍容颜。
2.症状:初起皮损多为位于毛囊口的粉刺,分白头粉刺和黑头粉刺两种,在发展过程中可产生红色丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿及疤痕。
3.痘的发病因素:由于青春期雄激素分泌旺盛,使人体内分泌失调,皮脂腺分泌亢进,皮脂排泌不畅,导致排泌导管堵塞,造成皮脂腺淤积,引起周围毛囊发炎,形成炎症性丘疹、或脓疱。中医认为,腠理不密,外邪上蒸,肺气不清,外受风热,膏梁厚味,胃热上蒸,脾湿化热,湿热夹炎,或月经不调,淤滞化热所致。此外,遗传、饮食、胃肠功能、环境因素、化妆品及精神因素亦与本病的发病有关。
4.痘的分类:过敏、上火、感染、油脂堵塞毛孔的、内分泌。
5.治疗方法:(1)一般治疗:改变饮食习惯,少吃脂肪、糖类及刺激性食物,多吃蔬菜水果。常用温热水、去油脂洗面奶洗涤患处。避免用手挤挖。避免使用含油脂较多的化妆品和长期使用碘化物、溴化物及皮质类固醇激素等药物。(2)全身治疗:在医生指导下服用抗生素类(土霉素,四环素,克拉霉素)药物。(3)局部治疗:消炎、杀菌、去脂。(4)物理治疗。
6.痘为何反复发作:多是由于治疗不当,当皮脂腺进入炎症期后,很多患者,不给予足够的重视,有的治治停停,不连续治疗,致使青春痘反复发作,甚至一次比一次严重。
7.皮肤病理常识
黑头:是类似虫一般的硬皮脂块,囊如被皮脂腺过多的油脂充满,而油脂与空气氧化后,毛孔表面形成黑点,就形成黑头,会在囊口造成阻塞(黑头爱长在开放性毛孔上面,不容易长斑)。
白头:是由于皮肤皮脂物的堆积所造成的皮脂腺毛病,长大很像是皮肤下的细小沙粒(长在开放性毛孔上不容易外泄,容易长斑,一旦长斑不容易改善)。
痤疮:即粉刺、风刺、酒刺、青春痘等,通常带有黑头、脓胞呈红肿的颜色。它产生的原因很多,有遗传基因带来的。12─25岁满面皆发者为遗传;满面皆生而连接颈下,手部与身上者为邪风所感;发于二太阳穴者,是受在脾、胃、心、肺之热,气结成毒;发于耳下者,来源于肝、肾气血滞怠;发于正中额头者,为六腑阴阳不调所致;发于两眉间者是肝经气血不畅而集结成毒液;发于眼上下者是心、肝气毒攻于上;发于两腮者,乃气血壅上而聚结;发于额头于两腮者,是气血不畅凝结于脾,胃伤其经络或过食烧烤,或被毒气所染,聚结而成;发于嘴角周围或后颈或嘴角干裂的,为心火太盛而入肝,伤其经络发于表。
(四)色斑性皮肤
1.色斑性皮肤的产生原因
(1)肾水亏损,不能制水,血虚不能荣华于面,以致燥结而成斑,反应症见:脸部色泽灰暗,胸肋胀痛,脾气急躁,怕冷,疲乏无力,腰酸膝软,经期前色泽明显加重,经期乱,多见慢性肝病或有生殖器等妇科疾病。
(2)忧患过渡伤脾,脾虚湿热,气血不能润泽于面部皮肤,症见面色苍暗、黄、不润不泽,还伴有气短心悸,经期提前或有妇科疾患(子宫炎、子宫瘤、淤血、卵巢炎)。
(3)长期暴晒,造成皮肤表层的黑色素细胞过度活跃,加上由于皮肤缺水分,缺养分,令黑色素细胞还原代谢过程发生毛病,以致沉着在皮肤上而形成色斑。
2.色斑性皮肤的类型
(1)雀斑:从8岁开始,至青春期加重,多属遗传性(点状)。先天形成的较难治,后形成的易治。先天的为遗传基因所致,可延续几代,后天的其本体肺经受热伤其经络而发于表面,形成雀斑,有的不仅局限于面部,身体其他部位尚有。西医一直未找到它的所致病因,无医此良药奇方,而中医有,用通经活络,而后用活血化淤,换其肌肤以治其表,便可治愈。
(2)黄褐斑:面部皮肤黑、黄、暗、无光泽、无弹性、面容憔悴,似有病态。身体任何一个部位有病都反应于面,中医早有“查五颜、观五色、听五声”之说,面部血管神经众多,复杂交错,血液不易流通,血液中的垃圾及色素易在脸部集结而成斑。解决面部色素沉着,用活血化淤,补充营养就可治愈。
妊娠斑:怀孕时由于思虑过度,虚弱火燥,而肾经与生殖器官异常。其形如蝴蝶斑,轮廓清晰,横跨鼻梁,形如蝴蝶,严重的遍布上下颚于唇,其面无光泽,皮肤不细腻,有的较为干燥,其产生的原因大都是妊娠所致,妊娠、分娩经血不调,哺乳期,由于大多营养已供胎儿,气血两亏,造成面部血流不畅,色素集结,一部分哺乳期一过,营养复原,气血通畅,所及色素带走,得以恢复,有的却越集越重,造成老年斑的提前出现,皮肤提前衰老等症状。未婚女子有的是月经不调,一月两次或过月不来,过月不走,气血滞怠而形成于表面,它的深度直达皮肤基底层,用通经活络、活血化淤、补充皮肤营养的方法,通过分解,便可治愈。
子宫性斑:发生服用避孕药的女性或卵巢火郁者,内分泌失调。
晒斑:长期暴晒引起,多在鼻子或附近。一般洗海水也是形成晒斑的主要原因,海水含盐量极高,浴后阳光照射,盐在皮肤上蜇燥强烈,先为红,肿痛而后肤色转暗,晒斑很易治愈,用补营养的方法,促进新陈代谢回避阳光,在温室3-4周便可自愈。另外,皮肤不可过久的与放射性物质接触(如X线等)不可与杀伤血细胞的电子光线接触,不可与有毒气体接触,每天保证八小时睡眠时间,用通经活络,活血化淤,促进新陈代谢,很快治愈。
(3)老年斑:由于缺乏维生素或辛劳过度,过分伤及脑部经络与细胞而发于表面。用通经活络,活血化淤,补充营养,促进新陈代谢,恢复原皮肤组织结构便可治愈。
八、常见皮肤传染病
美容师应对以下要介绍的几种常见皮肤传染病,具备识别的能力。当遇到这类客人时应先劝他们去医院治愈该病后,再做皮肤护理,这样既可防止美容院被污染,也可保护自己。
(一)扁平疣
扁平疣又称青年扁平疣,多见于青年,为病毒引起的一种皮肤病。其特点为:淡褐色米粒大小扁平小丘疹,表面光滑、具有光泽、可单发、也可密集分布。常见于面部、手背等处。病程缓慢一般无自觉症状,或稍痒。经数月或数年可以自行消退,愈后不留疤痕。
(二)寻常疣
寻常疣又称瘊子,是一种由病毒引起的常见皮肤病。其特点为:大小不等的圆形乳头状隆起,质地比较硬。表面粗糙不平,颜色可呈灰白、淡褐、黄褐色等。多发于手指、手背、足缘、面部等处。初起常为一个,并逐渐增多。
(三)传染性软疣
传染性软疣又称水瘊子,是由病毒引起的一种皮肤传染病。可接触传染,也可自身接种传染。其特点为:淡白色或皮色半球形小丘疹,表面有蜡样光泽,中央略凹陷,呈脐窝状。挟破皮疹,其内有白色乳酪样小栓块,有传染性。自觉皮疹瘙痒明显,常常抓破后接种传染全身。可发生在身体任何部位。愈后不留疤痕。
(四)疥疮
疥疮的特点为:夜间痒,为淡红色丘疹、丘疮疹,常发生在手指间、手腕、腋窝、胸、背、腰、腹部、大腿根、臀部、阴部,但不侵犯头部、面部。当我们发现客人指间及身上有以上皮疹时,应特别注意。
由于美容院接触的客人很多,很有可能还会遇到一些未被发现的有传染病的患者,所以除了平时细心观察外,一定要做好日常卫生消毒工作。用品用具定期消毒,并注意自己的双手卫生,这样可以减少被感染的可能。
(第二节)皮肤美容的“美学”
一、美学基础知识
(一)现代美学的定义、对象和内容体系
什么是医学美学?其学科对象是什么?国内许多学者颇有研究。多数学者的基本认识是:医学美学是一门运用各种医学手段和美学手段的结合来维护、修复和再塑人体美,以增进人的生命活力美感为目的的科学。它具有医学人文学科性质,又具有医学技术学科性质。它之所以具有医学人文学科性质,是由它与传统美学的亲缘关系所决定:人们可以把它应用在人体各部分的医学美容方面,也可以把它应用在预防、康复及临床各科的医学实践中,还可应用在护理、药学和医院管理等更广泛的领域。众所周知的医学美容实施,则是具体运用医学美学原则的范例。
为了促使“医学”与“美学”的系统性结合,更有效地指导各种医学审美实施,特别是美容医学实施,20世纪80年代初中期以来,我国一批临床医学专家和理论医学专家,以及一些美学家共同探讨这两者的系统结合,率先提出了“医学美学”(medicalaesthetics)的概念,并于1988年由天津科学技术出版社出版了邱琳枝、彭庆星主编的中外第一部《医学美学》专著。此后,其他版本的《医学美学》著作及其相关著作相继出版,从而揭开了医学美学这一新兴医学交叉学科的序幕。
现代医学美学的系统研究和学科形成,为广大医学工作者,特别是美容医学技术人员学习和掌握美学知识提供了捷径。同时,由于医学美学的一系列理论的问世,特别是其关于“医学人体美”理论的提出,使一些萌芽于各临床学科的以“医学人体美”为对象的分支学科,如美容外科、美容皮肤科、美容牙科、物理美容、中医美容和美容护理保健等顺理成章地组合成了“美容医学”这一整体性学科,并使之在近年内得到飞速的发展。因此,对一个现代美容皮肤科医生和各科美容医生来说,学习和掌握医学美学基本知识,加强美学修养,具备医学美学素质是十分必要的。
医学美学的研究,必须抓住一个“核心”和“两对关系”。这个核心就是医学和人体的美学规律;所谓两对关系,是美与健康的关系,一般美学原理的普遍性与医学美学实践的特殊性的关系,即美学的抽象与医学的具体的关系。
医学美学研究的核心“医学与人体的美学规律”,也就是医学美学的学科对象,并且可将其进一步概括为医学领域中一切美和审美及其规律。这里所谓的“医学领域中的一切美”就是“医学美”。医学美是医学审美的基本对象,主要包括两个方面:一是人体美及其健康之美,即医学人体美;二是维护、修复和塑造医学人体美的一切医学现象,包括有助于增强医学人体美的医学技术实施、医学审美理论、医学审美行为、医学审美环境和医学审美关系等。就是说,医学人体美概念的内涵已经成为医学美概念之内涵的核心,如果否定这一核心,医学美的概念将不复存在。
医学美学的学科内容体系,一般认为包括原理(基本理论)、应用技术、医学艺术和医学职业形象美学四大系列。
(二)美学的概念
美学是从人对现实的审美关系出发,以艺术作为主要对象,研究美、丑、崇高等审美范畴和人的审美意识,美感经验,以及美的创造、发展及其规律的科学。
美学是以对美的本质及其意义的研究为主题的学科。美学是哲学的一个分支。研究的主要对象是艺术,但不研究艺术中的具体表现问题,而是研究艺术中的哲学问题,因此被称为“美的艺术的哲学”。美学的基本问题有美的本质、审美意识同审美对象的关系等。
由于美学研究的方法是多元的(既可以采取哲学思辨的方法,也可以借鉴当今其他相关学科的研究方法,比如经验描述和心理分析的方法、人类学和社会学的方法、语言学和文化学的方法等)--美学只是包括“哲学思辨”,不应该“是哲学的一个分支”。再者,“美”本身是人的一种感觉,不同的人对美有不同的感受,通常连思辨都用不着。所以,美学是研究美的本质及其意义的独立的学科。
美学一词来源于希腊语aesthetics,最初的意义是“对感观的感受”。由德国哲学家亚历山大·戈特利布·鲍姆加通首次使用。他的《美学(Aesthetics)》一书的出版标志了美学做为一门独立学科的产生。
直到19世纪,美学在传统古典艺术的概念中通常被定义为研究“美”的学说。现代哲学将美学定义为认识艺术,科学,设计和哲学中认知感觉的理论和哲学。一个客体的美学价值并不是简单的被定义为“美”和“丑”,而是去认识客体的类型和本质。