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第69章 育儿篇(1)

孕育宝宝

1. 女性最佳生育年龄应是多大

我们提倡适龄结婚、生育,并不是说婚育年龄越晚越好。专家建议,女性最佳生育年龄在24~30岁,最好不要超过35岁。这是因为,女人到了这个阶段,全身已完全发育成熟,卵子质量高,妊娠并发症少,胎儿发育好,早产、畸胎、痴呆儿的发生率最低,且分娩顺利。此年龄段夫妻精力充沛,生活经验也比较丰富,有利于抚养好婴儿。

如果女性年龄过小怀孕,胎儿会同仍在发育中的母亲争夺营养,对母亲的健康和胎儿的发育都不利。

如果女性过晚婚育,卵子的年龄就越大,卵子受环境污染的影响也就越多,容易发生染色体老化,胎儿畸形、痴呆的可能性随之增高。同时,高龄产妇的产道弹性降低,分娩时容易发生产程延长,甚至必须依靠手术助娩,也会在一定程度上影响胎儿的健康。

2. 什么时候开始做孕前检查

随着优生意识的加强,越来越多的夫妇在准备走入准爸爸、准妈妈行列前,会想到去医院的妇产科或妇产科专科医院进行相应的孕前检查,这是很有必要的。

一般建议孕前3~6个月开始做检查,包括夫妇双方,无论从营养方面,还是接种疫苗方面以及补充叶酸,都留有相应的时间。一旦孕前检查发现其他问题,还可以有时间进行干预治疗。所以,至少提前3个月进行孕前检查,而且夫妇双方应同时进行。

3. 孕前需要做哪些心理准备

所谓孕前心理准备,是指夫妇双方应在心理状态良好的情况下完成受孕。因为稳定良好的心理状态能保证机体各器官的功能处于最佳状态,神经内分泌调节保持在最高的水平,使男女双方的生殖生理功能得以很好地发挥。

首先应当消除忧虑感。凡是双方或一方受到较强的劣性精神刺激,如心绪不佳、忧郁、苦闷或夫妻之间关系紧张、闹矛盾时都不宜受孕,应该等到双方关系融洽、心情愉快时再完成受孕。研究结果表明,在心理状态不佳时受孕,可对胎儿产生有害的影响。

怀孕后的妇女,许多活动和娱乐都将受到限制,对此应有充分的思想准备。如果平时工作比较忙,怀孕和分娩会对此带来一定程度的不便,可能会影响工作,对此要有充分的认识,要做好相应的准备,实现高质量的受孕。

因此,夫妇双方应该快乐多一点,高兴多一些,为了让将来的宝宝更健康、更聪明,请保持自己最亮丽的心情迎接怀孕的那一刻。

4. 怎样选择最佳的受孕时间

选择最佳受孕时间,是生育一个身心健康的孩子不可缺少的条件之一。

最佳受孕时间应选择在双方工作不太紧张,精力充沛,情绪稳定,没有疾病,在最佳年龄和最佳季节,而且必须选择在女方的排卵日。未做好准备者,应利用工具避孕,等待最佳时机受孕。

选择排卵日受孕很关键,因为我们知道,女性每个月仅排1次卵,而且一般仅排出1个卵子,卵子存活时间一般为24小时。性交后,精子在女性生殖道内存活时间为3天左右,最长不超过5天。所以错过了排卵时间,则不可能受孕。

可用基础体温法来测定排卵日,女性排卵前,基础体温一般为36.2~36.5℃。排卵后,基础体温会猛然上升至高体温段,一般为36.8℃左右。从低体温段向高体温段移动的几日,视为排卵日期,这期间同房容易受孕。

还应该注意,丈夫在妻子排卵之前l周要禁欲,以储备足够的精液量和精子数,而且在准备的4周内不宜洗热水浴,高温会使精子的活性和数量下降;不要穿又窄又厚的牛仔裤,以免阴囊温度上升而影响精子的数量与质量,并且双方避免接触烟酒、药物等。

5. 哪些不良环境和习惯不利于优生

为了宝宝的健康,准爸爸要自觉避开一些不利于优生的不良环境,最好先从自己的不良习惯入手,戒烟、戒酒。

香烟中的尼古丁会增加精子畸形的可能性,同时使精子活动力下降,另外,丈夫吸烟,妻子在无形中被动吸烟,也影响卵子的质量。两方面的因素加在一起,受精卵的质量就很难保证了。

同样,酗酒会使精子畸形的比例达到70%。美国曾经有过一批非常著名的“星期天婴儿”,他们都是在父母周末狂欢,抽烟喝酒后怀孕出生的,结果畸形率非常高,这已经成为优生问题上的“反面典型”,准父母们该引以为戒。

准爸爸还要避开不良的物理和化学环境,高温、辐射、噪音、汽油等都是容易使精子畸形的环境因素。挥发性气体像盐酸、二甲苯等也很危险,最好避免接触。

6. 哪些人需要进行遗传咨询

遗传咨询俗称遗传询问、遗传指导。有以下情况之一者须进行遗传咨询:近亲结婚夫妇;家族成员中或本人有遗传病或先天性智力低下者;反复自然流产及闭经不孕妇女;有先天缺陷儿或遗传病儿生育史,及确诊为染色体畸变患儿病史者;染色体平衡异位携带者,以及其他遗传病基因携带者;性器官发育异常,须确定性别,决定能否结婚及生育;妊娠早期(10周内)有高热、服药、接受过X射线、患风疹史,对胎儿不利者;曾发生不明原因死胎、死产的妇女;高龄双亲,指母亲年龄超过35岁,父亲年龄超过45岁;羊水多、胎儿宫内发育迟缓者;孕早期病毒感染的孕妇及经常接触猫、狗的孕妇。

7. 从体征上怎样判定自己是不是怀孕了

想要孩子的女性应该早了解自己是否已经怀孕,这样可较早对胎儿加以保护,避免有害因素影响,可从以下一些方面来判断自己是不是已经怀孕了。

月经停止

如月经一直规律,一旦超过7天以上不来,应首先想到可能是怀孕。这是怀孕的最早信号,过期时间越长,妊娠的可能性就越大。

早孕反应

停经后出现的一些不适现象叫早孕反应。最先出现的反应是畏冷,并逐渐出现疲乏、嗜睡、头晕、食欲不振、挑食、喜酸、怕闻油腻味、早起恶心,甚至呕吐等现象。

尿频

怀孕后由于子宫增大,压迫膀胱而出现小便次数增多,多在夜间出现。每次小便量通常不多,有些孕妇甚至于需要每小时如厕1次。小便频繁的现象最早开始于受孕后1星期,然后持续到分娩之后才恢复正常。

乳房变化

怀孕后乳房可增大,有胀满感,乳头可有刺痛,乳晕颜色变深,皮肤下出现一些结节等变化。

8. 怎样防止流产

由于怀孕16周以前是流产的高发期,所以必须特别小心。以下所叙述的各种事项,必须注意。

不要拿重的东西。

避免精神上的压力。

减少外出的次数。

不要压迫下腹部。

小心性生活。

拿取地板上的东西时,一定要先蹲下。

避免激烈的运动。

不要让下腹部着凉。

上下楼梯要避免摔跤。

尤其是有过流产经验及习惯性流产的人,尽早给予一些黄体素来安胎,则可以避免流产。

9. 如何应付孕期呕吐

孕妇早孕呕吐其实是胎儿的一种自我保护措施,对胎儿的健康发育是有帮助的。孕妇每天摄入的食品当中,有一些对胎儿发育不利的成分,但因为成人的抵挡能力强,这些不好的成分对孕妇没产生什么影响,都被孕妇“全盘接收”。

但是胎儿却不能接收这些“毒素”,于是便通过妈妈孕吐这种方式,来排出对自己不利的“毒素”。所以孕妇不要担心呕吐对胎儿有影响。有一些孕妇在不明就里的情况下,强行克制呕吐,或在饮食方面找原因,擅自调整日常饮食,这样对胎儿反而不好。

如果呕吐是清晨醒来时就发生,最好不要马上起床,应先吃些食物,如一杯茶,或一两片饼干。如果发生在白天,应立刻吃些食物,如几片馒头、面包、饼干或苹果。坐下进食常可使恶心消失。孕妇比较适合吃干燥的、富含糖类的、含有高蛋白的食物,油腻的食物尽量不吃。

孕妇即使是胃口好的时候,也不可大量进食,最好是少吃多餐,避免胃空虚。此外要尽量少进厨房,免得油烟味引起恶心。孕妇即使持续呕吐,也要努力进食。可喝一些略带清凉口味的液体来补充营养。口服维生素B6也有止吐作用,每次1~2片。

要注意,如果出现非常严重的孕吐现象,就要去看医生。

10. 孕妈妈应怎样安排自己的睡眠

孕早期孕妇除有常见的食欲不振、恶心呕吐等反应,还可有嗜睡现象,妊娠3个月左右一般能恢复正常。

孕4~6月是孕妇身体负担较轻的阶段,在这期间除了避免重体力劳动以外,多数孕妇都可照常工作、学习和起居,睡眠时间则应适当延长,每晚保证八九个小时,中午加l小时午睡。到怀孕最后1个月,由于子宫明显增大,活动不便,各器官负担加重,为了避免出现高血压、浮肿、腰腿痛等现象,更需要充分的睡眠和休息。

但临近产期,有些孕妇容易精神紧张甚至引起失眠,有时不规律宫缩、胎动也会干扰入睡,使得孕妇虽然有充分的时间却得不到有效的睡眠。孕妇白天活动,晚间又欲睡不能,精神、体力消耗,一旦临产,会因疲乏而引起宫缩无力、产程延长等异常情况。

所以,应适当地向孕妇宣传孕产期知识,解答孕妇的疑问和顾虑,使她们情绪稳定,有信心迎接分娩。产假可由预产期前2周开始,孕妇充分休息,适当活动及睡眠,可以保证产时的体力。如晚间实在难以入睡,可间断口服安定2.5~5毫克催眠,对胎儿没有不良影响。

11. 什么样的睡眠姿势最适合孕妇

孕妇睡眠时的姿势很重要。妊娠早期,可以采用自己觉得舒适的姿势,在妊娠中、晚期则要侧卧,最好是左侧卧,避免仰卧。

据研究表明,侧卧位能避免妊娠子宫对肾脏的压迫,能使肾脏保持充分的血流量,维持肾脏的良好功能,这样,就可预防和治疗妊娠高血压综合征(浮肿、高血压、蛋白尿)。

另外,怀孕期间取左侧卧位,可以使因妊娠造成的右旋子宫转向前位,以减少因右旋子宫引起的胎位或分娩的异常;还可以避免妊娠子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量和心血排出量,减少下肢浮肿,发送子宫和胎盘的血液灌注量,有利于胎儿继续在子宫内生长发育,减少早产率和胎儿宫内生长迟缓等并发症。

孕妇临产前,取侧卧位还可以预防和治疗胎儿宫内窘迫(缺氧)。

12. 怎样安排孕妇的食物

一般说来,在孕期,三大营养素的比例为:蛋白质10%~14%,油脂20%~30%,糖类58%~68%。孕妇因为子宫扩大而压迫肠道,比一般人更容易便秘,所以还需要能促进肠道正常蠕动的纤维素类。

除此之外,亚麻油酸和次亚麻油酸也非常重要,因为它们是胎儿脑部发育所必需的脂肪酸,且两者之间的比例最好在(4?誜1)~(10?誜1)之间,以有助于胎儿脑部和视网膜的发育。

一般来说,孕妇在怀孕的晚期,会需要大量的钙质并通过胎盘供给胎儿,而一般孕妇所摄取的营养素中,钙质摄取的量与建议量的差距是最大的,表示孕妇对钙质的摄取不足。

同时孕妇的铁质需求量又比未怀孕的妇女增加一倍左右,以供给红细胞的增加。但很多孕妇的铁质摄取量明显不足。

怀孕妇女最重要的就是均衡摄食六大类食物,包括奶类、鱼肉蛋豆类、五谷根茎类、蔬菜类、水果类以及油脂类,但若因工作忙碌或有害喜现象,而无法均衡摄食这六大类食物,则需自我调整饮食习惯,尽量自各类食物中摄取所需营养。

13. 怀孕后应少吃或不吃哪些食品

适宜的食品有助于胎儿生长发育及智力提高,相反的,饮食不当会对胎儿造成不良影响。从这一点出发,要求孕妇为了腹中胎儿的安全与健康应“忌忌口”,在某些食品选择上要有所牺牲,忍痛割爱。下述各类食品对胎儿不利,孕妇不宜食用。

油炸食品及香辣调料

油炸食品含有较多的铝及含苯环的芳香族化合物,不仅催人衰老,影响胎儿发育,而且可诱发癌肿、畸形等,故孕妇不宜选用。

含有酒精的饮品

含有防腐剂、色素的各种罐头食品也应尽量避免食用。

生制食品

生鱼、生肉、生鸡蛋以及其他未煮熟的食品。

腌熏制品

香肠、腌肉、熏鱼、熏肉等含有亚硝胺,可致胎儿畸形。

可疑的食物

不新鲜的肉、鱼、贝壳类食物、发芽的土豆、霉变的花生、不能确认的野生蘑菇以及开始变质的水果蔬菜等。

过高的糖类食品(或热量过高容易使人发胖的食品)以及过咸、过辣的食品

奶油、肥肉、糖果、糕点、巧克力等食品含热量较多,吃得过多将导致孕妇体重剧增,脂肪蓄积,组织弹性减弱,分娩时易造成滞产或大出血,孕妇本人也因肥胖易患妊娠中毒症、糖尿病、肾炎等病症。

14. 孕期吃得越多越好吗

孕妇怀孕后,有人就认为该吃俩人的饭了,于是就倾其所能,使劲加餐,拼命补充营养,结果是孕妇体重大增,营养过剩。其实,这样做对孕妇和胎儿都没有好处。

吃得过多将导致孕妇体重剧增

由于体内脂肪堆积,导致组织弹性减弱,分娩时容易造成滞产或大出血,而且这些肥胖孕妇最有可能发生妊娠高血压综合征,甚至合并糖尿病、肾炎等疾患。

孕妇吃得过多,胎儿也深受其害

一是容易发生难产。据统计,目前国内孕妇难产率达20%~30%。二是容易生出巨大儿(胎儿体重超过4500克)。分娩时巨大儿使产程延长,容易影响胎儿心跳,发生窒息。巨大儿出生后,因其胎儿时期脂肪细胞的大量增殖,常引起终生肥胖。三是围产期胎儿死亡率高。孕妇体重增加超过13千克时,围产期胎儿死亡率比普通孕妇高2~5倍。

因此,孕妇应合理安排饮食,不可无休止地过度进食。如发现孕妇体重增长过快,应及时调整饮食结构,适当限制主食,少吃甜食及脂肪类食品,并适当增加活动量,尽量把体重控制在合理的水平上。

15. 孕妇多散步有利于胎儿健康成长吗

孕妇在怀孕期间,由于腹部逐渐隆起,脊柱向前凸出,行动十分不便,不适宜做剧烈运动,因此,孕妇可选择缓和的运动,其中散步是孕期最佳运动之一,它有利于母亲和胎儿的身体健康。

孕妇散步可使腿肌、腹壁肌、心肌加强活动,增强神经系统和心肺的功能,促进新陈代谢。对身体细胞的营养,特别是对心肌的营养有良好的作用。所以,散步是增强孕妇和胎儿健康的有效方法。

孕妇散步时应注意以下三点。

天气

孕妇散步应选择风和日丽的天气,避开有雾、雨、风的天气及天气骤变的情况,以免感冒。

地点

在道路平坦、环境优美、花草茂盛、空气清新的公园或街道散步,可使孕妇心情愉快,头脑清醒,有利于消除疲劳及使胎儿健康成长。医学研究表明,孕妇愉悦的情绪可促使孕妇血压、脉搏、呼吸、消化液的分泌均处于相互谐调的最佳状态,有利于孕妇身心健康。同时能改善胎盘供血量,促进胎儿健康发育。

时间

孕妇可根据工作和生活情况安排散步时间,但最好选择早晨的时间散步。孕妇坚持每天早晨散步,同时呼吸新鲜空气,这样可在大脑皮层的调节下,改善机体神经系统和肺部换气功能,加速组织氧化还原过程,促进人体新陈代谢,提高机体免疫力等。同时可增加胎儿的血氧,有利于优生。另外,通过散步可产生适度的疲劳,能帮助睡眠,变换心情,消除烦躁郁闷感。