书城公版妇人良方集要
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第7章

附治验

一妇人性善怒,常自汗,月经先期,余以为肝火血热,不信。乃泛用降火之 反致月经过期,复因劳怒,囗噤呻吟,肢体不遂,六脉洪大,面目赤色用八珍、麦门、五味、山栀、丹皮,数剂渐愈,兼用逍遥散、六味丸各三十馀剂全愈。

大八风汤:治中风偏枯,失音不语,时复恍惚,或昏愦发热。当归、杏仁去皮尖麸炒黄、甘草炒、桂心、乾姜炮各二两、五味子炒、升麻各二两、川乌炮去皮尖、黄芩炒、芍药炒、独活、防风、川芎、麻黄去节、秦艽、石斛去根酒浸、茯神去木、石膏、黄 炒、紫苑各一两、大豆二两去皮尖,右每服五钱,水煎服。

续断汤:当归三两、陈皮、芍药炒、细辛各一两、生地黄二两、续断酒浸炒。右每服五七钱,水煎,脏寒下痢,加熟附子一两。

金生虎骨散:治半身不遂,肌肉乾瘦,忌用麻黄发汗,恐津液枯竭惟富润筋养血消风。当归二两、赤芍药、续断酒浸炒、白术、囗 说B虎骨炙各五两、乌蛇肉炙半两。右为末,每服二钱,酒调。骨痛,加生地一两。

自利,加天雄半两。

虎胫骨酒:治中风偏 ,四肢不随,一切风痹,筋脉挛搴。石斛、石楠叶、防风

虎胫骨炙、当归、茵芋叶、杜仲炒、牛膝酒浸炒、续断酒浸炒、芎 、巴戟去心、狗脊各一两,右以绢囊盛药,用酒一斗,浸十日每服一盏,温饮。

妇人偏风囗 方论

论曰:「偏风囗 者,因体虚芰风,而入足阳明胃经。」

盖足阳明之经,上夹於囗,风乘之,其筋偏急故也。

愚按

前症当叁本卷首论治之。

附治验

一妇人怀抱郁结,筋挛骨痛,喉间以有一核,服乌药顺气等药,囗眼歪斜,臂难伸举痰涎愈多,内 晡热,食少体倦,余以为郁火伤脾,血燥生风用加味归胛汤二十剂形体渐健,饮食渐进,又用加味逍遥散十馀剂,痰热少退喉核少消,更用升阳益胃汤数剂,诸症渐愈,但臂不能伸。此肝经血少而筋挛耳用六味地贵丸,以滋肾水,生肝血而愈。

附方

升阳益胃汤:治脾胃虚弱,肢体怠惰,或体重节痛,囗舌乾渴,饮食无味人便不调,小便频数,饮食不消,兼见肺病, 浙恶寒,凄惨不乐,乃阳气不和也。

羌活、独活、防风各五钱、柴胡、白术、茯苓渴者不用、泽泻各三钱、人叁、黄连炒、陈皮各四两,右每服三五钱,姜枣水煎,早温服如小便愈而病益加,是不宜利小便也,当少时减茯苓、泽泻。

妇人怔忡惊悸方论

夫心藏神,为诸脏之王,血气调和,则心神安静。

若劳伤心血,外邪乘袭,则心神惊悸恍惚,忧 不安,用排风汤治之。

愚按

丹溪先生云:「惊悸者,血虚,用朱砂安神丸。痰迷心窍,用定志丸。怔忡者属火属痰,思虑便动者。属虚。时作时止者,火动也。假如病因惊而致惊则 出其舍,痰乘而人矣。」

盖人之所王者心,心之所养者血,心血一虚,神气不守,此惊悸之所由作也治当调养心血,和平小气而已。

金氏妇,暑月赴筵,因坐次失序,目愧成病,言语失伦,两脉弦数。余曰:「当补脾导痰清热。」不信,以数巫者,喷水况之而死,或谓病既无邪,以邪治之何至於死?予曰:「暑月赴 ,外受蒸热,辛辣适囗,内伤郁热,而况旧有积痰加之愧闷,其痰愈盛,又惊以法尺,益惊其神,而气血不宁,喷以法水,闭其肌肤而汗不得泄内燔则阴既消而阳不能独立,不死何待?」

故滑伯仁先生云:「若胆气虚寒,用茯神汤。胆气实热,用酸枣仁丸。心气虚热用定志膏、茯苓补心汤。心气实热,用朱砂安神丸、茯苓散。」

附治验

一、文学归云挢内,月事不及期,忽崩血昏愦,发热不寐,或谓血热妄行,投以寒剂益甚,或谓胎成受伤,投以止血术不效、余曰:「此脾气虚弱,无以统摄故耳。

法当补脾而血自止。」用补中益气,加炮姜,不数剂而验,惟终夜少寐鹜悸别服八物汤,不效,余曰:「杂矣」,乃与归脾汤加炮姜,以补心脾,遂如初。

二、妇人劳则小跳怔忡,寒热往来,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈又用加味逍遥散、宁志丸而安,後复作。服归脾、定志二药即愈。

三、妇人患惊悸怔忡,日晡发热,月经过期。饮食少色,用八珍汤,加远志、山药酸枣仁,三十馀剂,渐愈,佐以归脾汤全愈,後因劳发 ,食少体倦,用补中益气汤。

又因怒,适月经去血不止,前症复怍,先以加味逍遥散,热退经止,又用养心汤治之而痊。

四、妇人惊悸怔忡无寐,自汗盗汗,饮食不甘,怠隋嗜卧,用归脾汤而愈。至年馀怀抱郁结,患前症,兼衄血便血,乃用前汤而愈。

茯神散:治五脏血虚弱,惊悸怔神,宜用此安神定治,茯神去木,人叁、龙齿另研、独活、酸枣仁炒各三钱、防风、远志去心、桂心、细辛、白微炒各三钱、乾姜炮各三两,右为末,每服四五钱,水煎服,或蜜为丸服。

茯苓补心汤:治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛舌本作强茯苓四两、桂心、甘草炒各三两、紫石英虾、人叁各一两、大枣二十枚、麦门冬去心三两、赤小豆二十四粒,右水七升煎二升半,分三服。

茯神汤:治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。茯神去木酸枣仁炒、黄 炒、柏子仁炒、白芍药炒、五味子炒各一两、桂心、熟地黄自制、人叁、甘草炒各半两,右每服五钱,姜水煎。

酸枣仁丸:治胆气实热,不得睡卧,神思不安,惊悸怔忡,茯神去木、酸枣仁炒、远志去心、柏子仁炒、防风各一两、枳壳麸炒、生地黄杵膏各半两、青竹茹二钱五分。右为末,炼蜜丸,桐子大,每服七八十丸滚汤下。

定志丸:治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑鹜悸。人叁、茯苓各一两五钱、菖蒲、远志去心各一两,右为末,蜜丸,如前服。

养心汤:治心血虚,惊悸怔忡不宁,或盗汗无寐,发热烦燥。黄 炒、白茯苓茯神去木、半夏、当归酒扮、川芎各半两、辣桂去皮、柏子仁、酸枣仁炒、五味子杵炒、人叁各三钱、甘草炙四钱右每服三五钱,姜枣水煎。

朱砂安神丸:治心经血虚头晕,心神惊悸等症,朱砂飞过五钱、黄连酒洗六钱、甘草炙五钱、生地黄、当归各一钱五分。右为末,饭糊为丸,每服十五丸如一二服不应,当服归脾汤补之。

治要茯苓散:治心经实热,口乾烦渴,眠卧不安,或心神恍忽。麦门冬、茯神各一两半、通草、升麻各一两二钱半、赤石脂一两七钱五分、知母一两、大枣十二枚、紫苑、桂心各七钱五分、淡竹茹五钱每服一两,水煎。

妇人失血心神不安方论

窃谓前症若脾肝郁热,用加味逍遥散。

脾肝郁结,用加味归脾汤。

脾胃虚弱,气血不足,用八珍汤、十全大补汤。

脾肺虚弱,气血不足,用补中益气汤、六君子汤。

痰气郁滞,用六君、桔梗、贝母、如不应,审系气虚,但补脾胃,如不应用独叁汤如恶寒发热,属气血俱虚,内热晡热,属血虚,作渴面赤,是血脱烦躁皆宜甘苦之剂,以补阳气而生阴血。

经云:「血脱补气。」若用寒凉之剂以降火,则误矣。仍番所属之因而治之。

宁志膏:治失血心神不安,言语失常,不得安睡等症。辰砂另研、酸枣仁炒、人叁、白茯苓、琥珀另研各五分、滴乳香一钱研。右为末,每服一钱煎枣汤,空心调下。

附方

妙香散:治心气不足,经神恍惚,虚烦少睡,盗汗等症。甘草炒五钱远志去心炒一两、辰砂别研三钱、麝香二钱另研、人叁五钱、山药姜汁炙一两、木香煨二钱五分、茯苓、茯神去木、黄 各一两、桔梗五钱,右为末,每服二钱,温酒调。

温胆汤:治胆虚痰热,惊悸不眠。半夏、枳实醋炒、竹茹各二两、陈皮、生姜四两、甘草炒三两,右每服一两,水煎。

半夏汤:治胆腑实热,精神恍惚,寒 泄泻,或寝汗憎风,善太息。半夏一钱五分、黄芩一钱、远志一钱、生地黄二钱、秫米一合、酸枣仁炒三钱、缩砂一钱五分,右长流水煎服。

独叁汤:治元气虚弱,恶寒发热,或作渴烦躁,痰喘气促,或气虚卒中不语囗噤或痰涎上涌,手足逆冷,或难产产後,不省喘急,用好人叁二两,或三四两炮姜五钱一剂,水煎,徐徐服,盖人叁性寒,故姜佐之,如不应,急如炮附子。

妇人风邪颠狂方论

妇人颠狂,繇血气虚而风邪所乘,若邪并於阳则发狂,邪并於阴则发颠。

夫颠者卒发而意不乐,直视仆地,吐涌涎味,囗 目急,手足撩戾,无所知觉良久而苏。

狂者少卧不饥,自高贤,自辩智,自贵倨,妄笑歌乐,妄行不休。

素问云:「阳厥狂怒,饮以铁落。」狂怒出於肝,肝属木,铁落金也以金制木之意一妇人眼见鬼物,言语失富,循衣直视,或作心病治之,无效投养正丹二服,前乳香,送三生饮立愈。

愚按

前症刘宗厚先生云:「有在母腹中受惊者,或有闻大惊而得者。盖惊则神不守舍舍空则痰涎归之,或饮食失节,胃气有伤,痰停胸膈而作,当寻火寻痰固元气若顽痰胶固上膈,必先用吐法,若在肠胃,亦须下之。」

窃谓此症若因元气虚弱,或痰盛发 等,皆是虚象,如慢惊症无风可袄,无痰可遂但补脾胃,生气健旺,神智自清,痰涎自化,若误用辛散祗逐脑麝之剂,必为败症。

附治验

妇人素清苦,因惊而癫,或用风痰等药,愈甚,余用叁、 、归、术浓煎佐以姜汁、竹历三斤馀,方愈。(叁考谵语乍见鬼神力)

防风茯神散:治风颠啼泣歌笑,或心神恐惧,或语言失常。防风、茯神去木、独活、人叁、远志去心、龙齿、菖蒲去毛、石膏、牡蛎煅各一两、秦艽、禹馀粮煅、桂各五钱、甘草炒三分、蛇蜕一条炙右每服五钱,水煎服。

牛黄清心丸:治诸风缓纵不随,言语蹇涩,痰涎瓮盛,怔忡健忘,或发癫狂。

妇人飞尸血厥方论

夫飞尸者,游走皮肤。穿行脏腑,每发刺痛,变作无常。

遁尸者,附骨人肉。攻通血脉,见尸丧,阆哀哭便发。

风尸者,淫濯四肢,痛而昏沉,得风雪便作。

沉尸者,缠骨结 ,内肿小胁,发而绞通,遇寒冷便作。

注尸者,举身沉重,精神锖杂,时觉昏愦,每至节气便作,并宜苏合香丸治之。

愚按

丹溪云:「凡人忽手足逆冷,肌肤起如米粒,头面青黑,精神恍惚,或错言妄误或牙关紧急,或昏寐仆倒,吊死问丧,入庙登墓,多有此病,先以苏合香丸灌之次服调气散、平胃散。」

王机微义云:「卒厥飞尸,客忤鬼击囗噤,用麻黄汤,寒厥表 裹寒则下利清谷,食人则吐,脉沉,手足冷,用四逆汤,热厥腹满,身重难转,面垢谵语,遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,用白虎汤,若人身忽然不动,目闭囗噤恶闻声音, 冒,顷时力寤,此繇出汁过多,气并於血,阳独上而不下气壅塞而不行耳,气过血还,阴阳复通,移时力寤,名曰郁冒,小名血厥宜服白薇汤、仓公散。

附治验

一、锦衣杨永兴,举家避生目,有仆沉醉失避者,既而神思昏昧,遍身青伤各前金银藤汤灌之,即愈。

二、妇人忽昏愦发谵语,自云为前谋赖某人银两,某神责我,将你起解,往城隍理问两脚踝膝臀处皆青肿,痛不可忍,囗称舌楚,次日方苏,痛尚不止;用金银藤两许水煎服即愈。

三、妇人入古墓,唐前症以紫金锭灌之即苏,通政余子华,太常汪用之,皆因往吊而卒死丧家,想即是症。

白薇汤:白薇、当归各一两、人叁、甘草一钱,右每服五钱,水煎。

仓公散:治卒中鬼击,小腹如刺,下血不省,及卧魇 脚指不觉,并诸毒等症。

皂荚、黎芦、雄黄研、矾石虾研各等分,右每用少许,吹人鼻中,末嚏再吹以得嚏得瘦。

内鼻散:治尸厥脉动,静而若死,用石菖蒲末,吹鼻中,仍以桂尖安於舌上。

苏合香丸邪可。

硫黄散:治尸厥不省,四肢逆冷,腹中如雷呜,或酸气不降。焰硝半两硫黄一两各另为细末,右每服三分,酒调灌之,良久,再服即苏。

附方

麻黄汤:治寒厥或伤寒,恶风发热,身疼无汗者,麻黄六钱、桂枝四钱、甘草炙二钱、杏仁二十枚炒,右作一剂,水煎服。

调气散:治气厥不省,或痰气上壅,及治气滞胸膈不利。白豆蔻、丁香、檀香木香各二钱、藿香、甘草炙各六钱、砂仁四钱。右为末,每服二钱入盐少许,沸汤调下。

神仙追毒丸:(又名紫金锭、太乙丹、神仙解毒万病丸)能解一切毒,或狐狸莽草毒菌、河 、疫死、牛马肉毒,或蛇犬恶虫所伤,及鬼怪恶疮等毒或二广断肠草蛇毒化菌等毒。文蛤即五倍子捶破洗培为末三两山茨菰去皮净末二两、麝香二钱另研、千金子一名续随子去壳研去油一两、红牙大戟去芦蒂为末一两半,右用糯米浓饮,和作四十粒,用井华水或薄奇汤磨服,利一两次,用粥止之,修合须端午、七夕、重阳,或天德、月德日於净室焚香修制,效验不能具述,宜珍藏之,凡人居家出入,不可无此药。岭外有妇与旅合阴以定年,药置食中,且戒之日:「子几时来。」果从其言,彼复以药解之可无恙若过期不往,必死。若遇此毒,及前一 诸毒,服前药一粒,或吐或下即愈。

昔有女子劳瘵,为尸虫所噬,磨服一粒,吐下小虫,更服苏合香丸,遂愈。

若菌蕈、菰子、砒石时行瘟疫,山岚瘴气,目缢溺水,打折伤死,瘀血内滞心头微温,用姜汤磨灌一 可苏,其急喉闭,缠喉风,脾肿赤眼,痈疽发背诸疮汤火所伤,用东流水磨涂并服,颠邪鬼气鬼胎,暖酒磨服。余谓喉闭以下诸症果能灼见,形病俱实,乃可用之。

妇人血风肢体骨节疼痛方论

妇人血风,繇气血不足,腠理不密,风冷乘之,以致正邪相搏,故骨节疼痛肢体发热囗舌咽乾。

愚按

东垣先生云:「饮食失节,脾胃虚弱,乃血所生病,故囗中津液不行。」

若火热来乘土位,故肢体发 作渴。

若肝经血热,用四物、羌活、黄芩、黄柏。