由于气血两虚而引起的心律不齐,宜用炙甘草汤,胸闷的可以加入理气药物,如:枳实、降香、甘松、檀香等;有些患者的心律不齐是由气虚血瘀而引起的,对于这种症状可用补阳还五汤治疗,还可以考虑加入化痰药物,如南星、半夏、陈皮、竹茹等;
阴阳互结也会给患者造成心律不齐之症,宜用附子黄连方,用寒热并用法治之较为妥当,另外还可以考虑加入活血化瘀药物治疗;
顽固性早搏的症状宜用炙甘草汤治疗;
房颤的症状治疗以炙甘草汤加甘麦大枣汤比较合适。
在具体治疗心律不齐的中风偏瘫患者时,应首先对准主要症状一步一步地来进行治疗。例如面色无华有虚浮现象的,首先对准这些症状而下药,逐步地让病人好起来;尿不利的,大便稀溏的,先考虑利尿,大便正常而下药。另外,在诊断时,必须认真观察病人的舌质与舌苔与左、右手寸、关、尺部的脉象,根据病人不同部位的脉象而下药,方能祛病。
根据笔者多年的研究认为,心律失常多数与患者其他脏腑的病因有联系,专以心脏为目标的治疗是不全面的。笔者在2007年曾自配一些方剂临床试治,无论病人心跳过速、脉结代或迟,也只在七八种中草药间调配,疗效十分明显。
需说明的是,在心律失常、脉象结代的患者中,年龄不大的大多数病人属心肺热,年龄偏大的由脏腑虚损所致。故此,热性的药物应禁用或慎用。例如:补阳还五汤中的红花不宜超过5克。如红花过量可能会使病人病情加重。对心律失常的患者,应以调理五脏六腑的阴阳平和为目标而医治。
2008年4月,笔者碰上一位60余岁的男性小中风患者,其小中风的病因就是心律不齐。他经朋友找到我,说他近几天越来越不舒服,胸部感到很难受。笔者给他把了脉,看了舌质与舌苔,发现脉弦数结代,舌质红,系热症。从他的病历上看到医生的处方中,补阳还五汤中的红花剂量是10克,而没有其他凉性与寒性的药物配伍。
笔者叫他把每包中药中的红花拣出5~6克,服后感觉稍好了些。后请笔者处方。经笔者诊断:脉弦数结代,舌质红、苔白裂。处方:生黄芪30克、当归12克、川芎7克、桃仁10克、红花3克、赤芍15、地龙15克、黄芩10克、黄连4克、葛根20克、苦参10克、生甘草8克、白首乌30克、枸杞子15克、山茱萸12克、菟丝子18克、丹皮10克、泽泻10克共5剂。患者服后,心律渐趋正常。但还需不断地调整,一要患者思想开朗,保持乐观的情绪;二要劳逸结合,避免劳累过度;三要饮食清淡,禁止吸烟、喝酒与浓茶,少食辛辣、肥甘食物。笔者觉得如毛芋等芋类,心律失常的患者也需禁忌。总之,食后感觉不舒服的食品都要尽量少吃。
笔者的父亲从年轻时就落下阵发性心跳过速的毛病,笔者与弟弟也受到遗传。母亲自父亲去世后,因悲伤过度也落下心律失常的病症。一次偶然的机会,笔者一位经营中草药的民间医生朋友到家中来玩,无意中说出某些人为了保持强盛的性生活用的一些补肾方法。笔者照这些方法加上其他几味药物来治心律失常。真奇!只要常服这些中草药,笔者与弟弟及母亲就不会发生心律失常。其他患者经这些中草药的治疗,心律失常的症状就会康复,但有复发的现象,经服用又会正常。所以,笔者认为:补益肝肾,调整五脏是治愈心律失常的重要措施。
十一、糖尿病患者的一些治疗方法
在中风偏瘫的患者中,有不少是由糖尿病并发症而引起的。在传统医学中,糖尿病称“消渴”,因渴、易饥、尿多、消瘦而得名。但是,无症状期的糖尿病,由于现代医学诊断技术的发展,可以提前发现。按其症状可分为上消、中消、下消、兼证这些类型。上消的症状随饮随渴,小便清利,大便正常。中消:随食随饥,口渴多饮,大便秘结。下消:饮多小便多,或饮少小便多,小便黄浊,犹如膏状。糖尿病有一定的遗传因素。没有遗传因素的糖尿病多由情志因素,如房劳不节、饮食不节、体质虚弱、火燥之邪等引起。
根据笔者的调查研究,我国中医不但能控制而且能根治糖尿病,民间的一些土草药、土办法也能根治糖尿病,前提条件是患者自己要有决心,一方面从饮食上改变不良习惯,另一方面进行中草药调整。治愈糖尿病是可能的事。根据相关医学资料分类,上消(肺消)型糖尿病可分肺热津伤、肺肾阴虚、肺胃燥热;中消(胃消)型糖尿病可分胃火炽盛、胃热伤津;下消(肾消)型糖尿病可分阴虚、阳虚、兼证诸类。
肺热津伤肺消型糖尿病患者可用消渴方、天花散、麦门冬饮子等随症加减治疗。肺肾阴虚型糖尿病患者可用二冬汤治之,随症加减降血糖等药物。肺胃燥热肺消型糖尿病患者用白虎加人参汤治疗,随症加减降血糖药物如:麦冬、石斛、生地、天花粉、山药、黄精、玉竹、葛根、杞果、山茱萸、玉米须。烦渴喜饮加天花粉(可用至60~120克)和粉葛根;热盛烦渴多饮加知母、石膏;多食易饥加黄连、黄芩;便秘加山茱萸、山药、大黄、芒硝;尿多如脂膏加煨益智仁、桑螵蛸、五味子、覆盆子;气虚减丹皮、天花粉,加黄芪、党参、白术;头晕加天麻、钩藤;腰痛加寄生、川断、牛膝;遗精加五味子、金樱子;阳痿加补骨脂、巴戟天、仙灵脾。这些加减药物只要是糖尿病患者符合以上症状者都可用。
胃火炽盛中消型糖尿病患者宜用调胃承气汤加增液汤;胃热伤津中消型糖尿病患者宜用增液汤加玉女煎、竹叶黄芪汤、黄连丸、钱氏白术散随症加减。肾阴亏虚下消型糖尿病患者宜用六味地黄汤随症加减降血糖中草药;气阴两虚下消型糖尿病患者宜用六味地黄汤加钱氏白术散随症加减治糖尿病症状药物;阴虚火动下消型糖尿病患者宜用桑螵蛸散、知柏地黄汤治疗,另随症加减治糖尿病症状药物;阴阳两虚下消型糖尿病患者宜用肾气汤、鹿茸丸、滋膵汤;脾肾阳虚下消型糖尿病患者宜用参附芪术汤,随症加减治糖尿病症状药物;阳虚欲脱型下消型糖尿病患者宜用参附汤加生脉散治疗。具体应用可参考《实用中医内科表典》等资料中有关糖尿病治疗的章节。
根据笔者近几年的调查研究,现代西医对血糖方面的控制颇有贡献,但在根治方面中医更见专长。笔者认为糖尿病是可以根治的,要在病人自己的头脑必须保持清醒,并有意志。我国中医与民间的一些治法都有较好疗效。笔者认为对糖尿病的治疗首先应对准的是重要症状,例如对口渴的患者,应首先把病人口渴这种症状解决才对;某些阴虚火旺又口渴的,配上滋阴补肾解渴药,如用玄参、知母、石斛、生地、天花粉、葛根、黄精、沙参、麦冬等配伍治疗,疗效就很好。
笔者的师父在治疗糖尿病方面很有经验,治愈了不少患者。他的治疗糖尿病的处方现在已传往美国。我国各地民间也有一些偏方和秘方可以治愈糖尿病。希望有识之士认真挖掘祖国医学中的宝典,造福人类。
另外,一些没有什么反应的糖尿病患者,可以适当地服用民间的一些草药,在降血糖方面疗效也很好。值得注意的是,要经常监测血糖;如果把血糖降得太低,变成低血糖,那也不行。血糖已正常的糖尿病患者,在饮食方面要少吃多餐,注意锻炼身体。
以前笔者只知道能降血糖的几味草药和一些中药,并未发现有具体能治愈糖尿病的方剂。事情也巧,2008年7月份的一天,笔者发现弟弟上厕所后,马桶中的泡泡不散,并有较重的臭气。第二天就带他上医院测血糖,结果21.6mmo1/L。回家后要他服草药,经两个多月的降血糖草药治疗,血糖降至11.7mmo1/L。
笔者原来已有攻克治疗糖尿病这个难题的信心,特意向师父讨教。笔者的师父开了一个黄柏栀子汤:麦冬、杏仁、黄芩、黄柏、栀子、槟榔、黄芪、五味子、白芍、连翘、槐花。强调的是要扶正祛邪,临证加减其他药物。
2008年10月12日,弟弟到医院检验血糖:
11.7mmo1/L。当天诊断:脉沉数、舌红、苔粗白厚、身体胖、肚子大。处方:太子参15克、麦冬10克、杏仁10克、黄芩10克、黄柏10克、栀子6克、槟榔15克、黄芪20克、五味子12克、白芍20克、连翘15克、槐花米12克、白首乌30克、山茱萸12克、枸杞子15克、菟丝子30克。先服1剂,无不良反应,连服7剂。每剂水煎三次,服一日半。
2008年10月23日,医院检验报告9.8mmo1/L,证明服后有效,但服后便溏,加用止泻药粉。